“甲流”篇

1、“甲流”時(shí)期可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題

心理學(xué)研究表明：當(dāng)人們面臨應(yīng)激事件時(shí)，會(huì)調(diào)動(dòng)其充足的心理能量應(yīng)付目前出現(xiàn)的狀況，“甲流”的到來(lái)具有不確定性和傳染性。由于人們對(duì)生活具有充分的安全感與控制感，而“甲流”使我們忽然感到對(duì)生活失去控制感，隨之而來(lái)的是安全感的喪失，容易引起心理恐懼，新的應(yīng)激源導(dǎo)致適度的心理恐懼也是人類(lèi)進(jìn)化中的自我防御機(jī)制，有利于人類(lèi)應(yīng)對(duì)，是正常而自然的心理反應(yīng)。但過(guò)度的心理恐懼會(huì)導(dǎo)致心理沖突的家居有機(jī)體免疫力的下降。

目前與“甲流”有關(guān)的心理問(wèn)題主要有：

一、“甲流恐懼綜合癥”，由于對(duì)“甲流”的過(guò)度恐慌而造成。尤其在“甲流”剛剛出現(xiàn)時(shí)，因?yàn)樗鼈魅拘詮?qiáng)在師生中引起很大恐慌。有人出現(xiàn)了過(guò)度恐慌：在心理上過(guò)度夸大“甲流”的實(shí)際危險(xiǎn)性，整日惶恐不安，忙于用各種不確切手段預(yù)防“甲流”。就像那些每天都擔(dān)心自己身體得了某種疾病的人一樣，這種心病或許真會(huì)導(dǎo)致某種疾病的發(fā)生。

二、過(guò)度焦慮。從心理學(xué)的角度看，這樣的恐慌是公眾缺乏安全感所致。安全感是對(duì)可能出現(xiàn)的對(duì)身體或心理的危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)感，以及個(gè)體在應(yīng)對(duì)處置時(shí)的有力或無(wú)力感，主要表現(xiàn)為確定感和可控制感。在這樣的傳染病突然襲來(lái)時(shí)，人的憂(yōu)慮不僅包括了對(duì)疾病本身的恐懼還包含了對(duì)未來(lái)生活不確定性的憂(yōu)慮：比如“甲流”浪潮何時(shí)能消失？“非常時(shí)刻”何時(shí)能夠過(guò)去？甚至為自己處于傳染區(qū)的家人高度擔(dān)憂(yōu)等，在這些因素的壓力下，人容易變得脆弱，會(huì)在心理上形成更大的擔(dān)憂(yōu)產(chǎn)生更強(qiáng)烈的恐懼感與焦慮感。

三、過(guò)度放松。和過(guò)度焦慮與恐懼相對(duì)應(yīng)的是另一個(gè)極端的心理反應(yīng)，具體表現(xiàn)為：認(rèn)為“甲流”對(duì)其生活幾乎不產(chǎn)生任何影響，不愿意接受任何改變，不改變自己的衛(wèi)生習(xí)慣與作息時(shí)間，相信“甲流”離自己非常遙遠(yuǎn)。從表面上看起來(lái)這是健康心態(tài)，但由于心理處于高度放松狀態(tài)，實(shí)際上并不利于防止“甲流”。

四、過(guò)度疑慮。由于心理暗示的存在，雖然“甲流”是一種身體疾病，在非常時(shí)刻，從某種角度講，它成為了某些人的一種心理疾病。隨著每日公布的“甲流”患病人數(shù)的增加，使得人心惶惶，聞“甲流”色變，由于過(guò)度緊張、擔(dān)心而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的變化，以致出現(xiàn)身體上與“甲流”相似的癥狀，如咳嗽，發(fā)熱等，便更加懷疑自己得了“甲流”。到醫(yī)院檢查確認(rèn)沒(méi)有問(wèn)題后，仍然感到不放心，每天憂(yōu)心忡忡，心理負(fù)擔(dān)加重，精神焦躁不安，影響了健康，降低了身體的抵抗力，也不利于預(yù)防“甲流”。

2、“甲流”出現(xiàn)后可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)

 恐懼和擔(dān)心

很擔(dān)心“甲流”會(huì)再發(fā)生；

害怕自己或親人會(huì)受到傷害，害怕一個(gè)人獨(dú)處；

害怕自己崩潰或無(wú)法控制自己。

 無(wú)助感

覺(jué)得人們是多么脆弱，不堪一擊；

不知道將來(lái)該怎么辦，感覺(jué)前途茫茫；

覺(jué)得世界末日到來(lái)。

 內(nèi)疚感

覺(jué)得沒(méi)有人可以幫助我，希望得病的人是自己而不是親人；

因?yàn)楸葎e人幸運(yùn)而感覺(jué)罪惡；

感到自己做錯(cuò)了什么，或者沒(méi)有做應(yīng)該做的能夠使親人避免得病的事情。

 憤怒

覺(jué)得上天怎么可以對(duì)我這么不公平；

救治的動(dòng)作怎么那么慢；

別人根本不知道我的需要，不理解我的痛苦

 強(qiáng)迫性的重復(fù)回憶

一想到得病的人，心里覺(jué)得很空虛，無(wú)法想別的事；

創(chuàng)傷事件的畫(huà)面在腦海中反復(fù)出現(xiàn)，一閉上眼就會(huì)看到

 失望和思念

不斷地期待奇跡出現(xiàn)，卻一次一次地失望；

一種愛(ài)的失落感

 過(guò)度反應(yīng)

感到?jīng)]有安全感，易焦慮；

失眠，做噩夢(mèng)，易從惡夢(mèng)中驚醒；

對(duì)于和“甲流”相關(guān)的新聞，圖像等感覺(jué)過(guò)敏，反應(yīng)過(guò)度

3、應(yīng)對(duì)“甲流”常用的心理策略

在“甲流”面前，心理健康者會(huì)主動(dòng)采取下面一些積極的應(yīng)對(duì)措施：

宣泄：選擇適當(dāng)時(shí)間、地點(diǎn)、對(duì)象，采用適當(dāng)方法將自己的痛苦表達(dá)出來(lái)。

轉(zhuǎn)移：將注意力指向那些無(wú)害的事物或從事有益的活動(dòng)以減輕痛苦。

代償：失之東隅，收之桑榆。改變目標(biāo)，以一方面的成功彌補(bǔ)另一方面的失敗。

升華：化悲痛為力量，將應(yīng)激喚起的能力投入到對(duì)人、對(duì)己、對(duì)社會(huì)都有利的正確方向上去，使其富有建設(shè)性和創(chuàng)造性。

放松：通過(guò)深呼吸放松肌肉，想象成功經(jīng)歷或美好景色等減輕或消除緊張癥狀。

脫敏：循序漸進(jìn)的逐步接觸敏感事物，以克服恐懼和焦慮。

幽默：以樂(lè)觀(guān)的心態(tài)健康調(diào)侃或自我解嘲，給生活帶來(lái)笑聲，緩解緊張氣氛。

自慰：在重大而無(wú)力挽回的挫折面前，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用“酸葡萄”和“甜檸檬”心理，不失為一種有益的應(yīng)對(duì)策略。

希望：有信心，不灰心，有希望，不絕望，才有戰(zhàn)勝災(zāi)難的勇氣和力量。

理智：認(rèn)知重建，變非理性認(rèn)識(shí)為理性認(rèn)識(shí)。一分為二，辯證思考，用全面和發(fā)展的眼光，從消極中看到積極。以SARS為例，SARS的肆虐提高了人們的衛(wèi)生意識(shí)，促進(jìn)了全民健身運(yùn)動(dòng)；“甲流”時(shí)期，交通好了，會(huì)議和應(yīng)酬少了，有更多的時(shí)間與家人團(tuán)聚，或者去做長(zhǎng)期想做而一直不得空的事；患難之際，一個(gè)電話(huà)、一條短信，可以消除隔閡，增強(qiáng)人與人之間的感情，大家更加愛(ài)珍惜生命，善待他人；危急關(guān)頭，不但考驗(yàn)了群眾，也考驗(yàn)了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部；在抗災(zāi)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)，增加了媒體透明度，擴(kuò)大了百姓知情權(quán)……從這種意義上來(lái)說(shuō)，災(zāi)難也有好的一面。

行動(dòng)：調(diào)整好了情緒之后，必須積極行動(dòng)起來(lái)，有所作為，努力搞好問(wèn)題的應(yīng)對(duì)措施。要廣泛搜集有用信息，必要時(shí)可以調(diào)整生活習(xí)慣，改變工作和學(xué)習(xí)方式，適應(yīng)新的環(huán)境，以既來(lái)之則安之的平和心態(tài)在災(zāi)難中生存。

4、“甲流”心理干預(yù)技術(shù)要點(diǎn)

（1）接觸和參與

目標(biāo): 傾聽(tīng)與理解。應(yīng)答當(dāng)事人，或者以非強(qiáng)迫性的、富于同情心的、助人的方式開(kāi)始與當(dāng)事人接觸。

（2）安全確認(rèn)

目標(biāo): 增進(jìn)當(dāng)前的和今后的安全感，提供實(shí)際的和情緒的放松。

（3）穩(wěn)定情緒

目標(biāo): 使那些在情緒上被壓垮或定向力失調(diào)的當(dāng)事人得到心理平靜、恢復(fù)定向、憤怒處理技術(shù)、哀傷干預(yù)技術(shù)。

（4）釋疑解惑

目標(biāo)：識(shí)別出需要立即給予關(guān)切和解釋的問(wèn)題，給予可能的解釋和確認(rèn)。

（5）實(shí)際協(xié)助

目標(biāo): 提供實(shí)際的幫助給當(dāng)事人，比如詢(xún)問(wèn)目前實(shí)際生活中還有什么困難，協(xié)助當(dāng)事人調(diào)整和接受因“甲流”改變了的生活環(huán)境及狀態(tài)，以處理現(xiàn)實(shí)的需要和關(guān)切。解決問(wèn)題技術(shù)。

（6）聯(lián)系支持

目標(biāo): 幫助當(dāng)事人與主要的支持者或其他的支持來(lái)源，包括學(xué)校及家庭成員、朋友、社區(qū)的幫助資源等等建立短暫的或長(zhǎng)期的聯(lián)系。

（7）提供信息

目標(biāo): 提供關(guān)于應(yīng)激反應(yīng)的信息、關(guān)于正確應(yīng)付來(lái)減少苦惱和促進(jìn)適應(yīng)性功能的信息。

（8）聯(lián)系其它服務(wù)部門(mén)

目標(biāo): 幫助當(dāng)事人聯(lián)系目前需要的或者即將需要的那些可得到的服務(wù)。甄別處理。

5、應(yīng)對(duì)“甲流”的具體技術(shù)

1、與學(xué)生建立良好的溝通關(guān)系；

2、傾聽(tīng)，提供疏泄機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)當(dāng)事人內(nèi)心情感的表達(dá)；

3、 解釋突發(fā)事件導(dǎo)致心理反應(yīng)的過(guò)程，使當(dāng)事人理解目前的處境，理解他人的感情，建立自信，提高對(duì)生理和心理的能力

4、 根據(jù)不同人群的反應(yīng)，采取不同的心理干預(yù)方法，如：積極處理急性反應(yīng)，開(kāi)展心理疏導(dǎo)、認(rèn)知矯正、放松訓(xùn)練等，改善焦慮、抑郁和恐懼情緒，減少過(guò)激行為的發(fā)生；

5、調(diào)動(dòng)和發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的作用，鼓勵(lì)多與家人、親友、同事聯(lián)系，以減少孤獨(dú)。

錦囊篇

7、“甲流”來(lái)后，我們?cè)鯓訋椭约?/p>

面對(duì)如此大的沖擊，在“甲流”發(fā)生后，盡快的讓我們回復(fù)日常的學(xué)習(xí)，生活狀態(tài)是最重要的。以下就是一些簡(jiǎn)便的方法讓我們可以用來(lái)幫助自己。

 我們要：

保證睡眠與休息，如果睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng)；

保證基本飲食，食物和營(yíng)養(yǎng)是我們戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷，康復(fù)的保證；

與家人和朋友“聚”在一起，有任何的需要，一定要通過(guò)電話(huà)向親友及相關(guān)人員表達(dá)。

 我們不要：

不要隱藏感覺(jué)，試著把情緒說(shuō)出來(lái)，并且讓家人一同分擔(dān)悲痛；

不要因?yàn)椴缓靡馑蓟蚣芍M，而逃避和別人談?wù)撟约旱耐纯?，要讓別人有機(jī)會(huì)了解自己。

8、“甲流”期間如何進(jìn)行自我情緒調(diào)整

（1）避免、減少或調(diào)整壓力源：比如少接觸道聽(tīng)途說(shuō)或刺激的訊息。

（2）降低緊張度：和有耐性、安全的親友談話(huà)，或找心理專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助。

（3）太過(guò)緊張、擔(dān)心或失眠時(shí)，可在醫(yī)生建議下用抗焦慮劑或助眠藥來(lái)協(xié)助，這只是暫時(shí)使用，但可有較快安定的效果。

（4）近期少安排些事務(wù)給自己，一次處理一件事情。

（5）不要孤立自己。要多和朋友、親戚、鄰居、或心理輔導(dǎo)團(tuán)體的成員保持聯(lián)系，和他們談?wù)劯惺堋?

（6）規(guī)律運(yùn)動(dòng)，規(guī)律飲食(尤其青菜、水果)，規(guī)律作息，照顧好身體。

（7）學(xué)習(xí)放松技巧，如聽(tīng)音樂(lè)、打坐、瑜珈、太極拳或肌肉放松技巧(可請(qǐng)心理專(zhuān)業(yè)人員教導(dǎo))。

9、作為老師，應(yīng)該怎樣幫助學(xué)生

保持鎮(zhèn)定，告訴同學(xué)們?cè)獾搅思琢?，受到了很大損失，強(qiáng)調(diào)全社會(huì)都在共同努力克服困難，并且保證老師和同學(xué)會(huì)照顧他們，生活會(huì)回到原來(lái)的樣子

了解同學(xué)們的感受，聽(tīng)同學(xué)們?cè)V說(shuō)他們的感受或擔(dān)憂(yōu)，讓他們知道這個(gè)反應(yīng)是正常的，每個(gè)經(jīng)過(guò)“甲流”的人都會(huì)有這樣的經(jīng)歷

鼓勵(lì)同學(xué)們談?wù)劇凹琢鳌?，給他們一個(gè)機(jī)會(huì)，在安全包容的環(huán)境下，講出他們的經(jīng)歷，如果同學(xué)不想說(shuō)，可以讓他們用畫(huà)畫(huà)或其他方式表達(dá)，說(shuō)出自己的經(jīng)歷對(duì)同學(xué)很重要，可以幫助他們了解所發(fā)生的事情并發(fā)泄出隱藏的情緒

讓學(xué)生學(xué)著處理“甲流”帶來(lái)的種種問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生用現(xiàn)實(shí)、積極的方法來(lái)解決問(wèn)題

鼓勵(lì)學(xué)生和同學(xué)多交流，讓他們從朋友身上得到支持，減少不安感，相互學(xué)習(xí)如何處理問(wèn)題、渡過(guò)難關(guān)

在照顧好學(xué)生的同時(shí)，也要照顧好自己，自己的情緒與身體會(huì)讓學(xué)生覺(jué)得有所依靠，有安全感

10、面對(duì)“甲流”，跟學(xué)生說(shuō)些什么

允許學(xué)生提出問(wèn)題

敢于承認(rèn)有些事情你回答不了

根據(jù)學(xué)生的接受水平來(lái)回答問(wèn)題

和學(xué)生討論一些應(yīng)急計(jì)劃

和學(xué)生討論他們的恐懼，以及看似無(wú)關(guān)的話(huà)題

告訴學(xué)生沒(méi)有不好的情緒，在這樣的事件面前，很多反應(yīng)是很正常的

不要因?yàn)榘l(fā)生的事情怪罪自己

讓學(xué)生談?wù)劇凹琢鳌敝斜憩F(xiàn)出的好事情，比如相互安慰、彼此鼓勵(lì)等

11、“甲流”心理急救注意點(diǎn)

尊重同學(xué)的感覺(jué)

使同學(xué)感到平靜，減少其焦慮和壓力

自信地與同學(xué)交流

承認(rèn)同學(xué)所認(rèn)為的心理限制

與同學(xué)的家屬或者專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)系

盡量準(zhǔn)確和迅速的評(píng)估同學(xué)的能力

鼓勵(lì)同學(xué)盡可能的把腦子里的想法說(shuō)出來(lái)，讓他們釋放他們的情感

當(dāng)同學(xué)開(kāi)始說(shuō)話(huà)，盡可能不打斷他。當(dāng)你聽(tīng)完整個(gè)故事，再去問(wèn)細(xì)節(jié)，多采用積極傾聽(tīng)。

不要與同學(xué)爭(zhēng)辯，哪怕你不同意他的話(huà)

不要把你自己的方法強(qiáng)加給同學(xué)；要讓他認(rèn)為他自己的方法是最好的。

認(rèn)識(shí)到你作為一個(gè)援救人員的極限，不要去扮演上帝。

12、給輔導(dǎo)員和志愿者的建議

1、積極地傾聽(tīng)

處于隔離或封閉期間的同學(xué)最需要的就是有人能心同此理地聽(tīng)他說(shuō)和了解他。同理心就像是“穿著對(duì)方的鞋子”，是用對(duì)方的方式去看、聽(tīng)和感覺(jué)世界的能力。包括了理性的與感性的了解，而不僅止于熱情而已——是“或在對(duì)方的現(xiàn)實(shí)里”。同理的傾聽(tīng)，首先就是要注意對(duì)方說(shuō)話(huà)的內(nèi)容、手勢(shì)、音調(diào)、姿勢(shì)、表情等，然后要能抓住對(duì)方的感覺(jué)，最后讓你自己變成對(duì)方面前的一面鏡子，經(jīng)由你的對(duì)話(huà)和手勢(shì)反應(yīng)出他們的想法與感受。先以適當(dāng)?shù)膯?wèn)題探詢(xún)了解他們的現(xiàn)實(shí)與個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的本質(zhì)，再以關(guān)愛(ài)和了解響應(yīng)他們。

2、引導(dǎo)情緒抒發(fā)

情緒宣泄對(duì)康復(fù)過(guò)程的重要性，對(duì)當(dāng)事者的情緒恢復(fù)有很大幫助。同理傾聽(tīng)的目標(biāo)之一就是要引導(dǎo)當(dāng)事者抒發(fā)情緒，釋放被壓抑的情感。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)很耗時(shí)間，也可能很激動(dòng)，所以引導(dǎo)者要慎選適當(dāng)?shù)臅r(shí)間與地點(diǎn)來(lái)做。許多人因?yàn)椴煌纳鐣?huì)文化的約束而不習(xí)慣表達(dá)感情，然而，長(zhǎng)時(shí)間壓抑自己的感情是很容易導(dǎo)致次級(jí)危機(jī)的。

3、態(tài)度重塑

我們必須讓每個(gè)人一開(kāi)始就知道，這些臨床上的初期癥狀和反應(yīng)都是正常的和自然的，透過(guò)同理的傾聽(tīng)重塑人們的想法與態(tài)度。

4、同步

與人們同步，讓其感受到引導(dǎo)者的無(wú)條件的接納和同里

5、以問(wèn)題去探討可以的選擇

6、傳達(dá)樂(lè)觀(guān)與信心

7、實(shí)時(shí)介入

在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題征兆的第一時(shí)間積極介入處理,可以將問(wèn)題在擴(kuò)大前有效的化解,是避免群體從眾行為最好的方法。

13、心理放松練習(xí)

（一）正確的呼吸訓(xùn)練

正確的呼吸方式是用全肺呼吸，而應(yīng)該避免僅用胸腔的上部來(lái)呼吸。呼吸應(yīng)該是一種輕松的動(dòng)作，不能用快速或喘氣式的呼吸。剛開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)，一躺著的姿勢(shì)容易練習(xí)，這也能有助于你體會(huì)呼吸淺與深之間的不同感受。當(dāng)你躺著能夠熟練運(yùn)用時(shí)，就可以站著或坐著練習(xí)。具體的要點(diǎn)：

1.一只手放在胸部，另一只手放在胃脘部（上腹部）。

2.通過(guò)鼻子吸氣，讓你的胃部鼓起來(lái)，這意味著你用全肺呼吸。盡量使上胸部活動(dòng)最少，保持緩慢的吸氣。

3.緩慢、均勻地將廢氣從鼻子呼出。

重復(fù)幾次，保持一定的節(jié)律。一分鐘以8—12次呼吸為宜（一次呼氣和吸氣算作一次完整的呼吸）。初練時(shí)，可能無(wú)法熟練判斷節(jié)律，因此應(yīng)該練習(xí)估計(jì)5—7秒鐘為一次呼吸的周期。

4.不能快速深呼吸。

（二）紙袋法

1. 當(dāng)你感到恐慌或焦慮時(shí)，把一個(gè)紙袋貼在你的嘴和鼻子上，并用紙條緊緊的壓住。盡力不要放跑氣。

2. 現(xiàn)在向紙袋中規(guī)律的慢慢呼氣，連續(xù)在紙袋中呼吸直到感到恐慌或焦慮被制服、呼吸輕松為止。

通過(guò)捧起雙手放在嘴和鼻子上可達(dá)到相似的效果，呼吸要慢。

“甲流”對(duì)我們既是挑戰(zhàn)，也是我們心理重建的重要契機(jī)，我們應(yīng)當(dāng)以積極、平和的心態(tài)迎接這場(chǎng)戰(zhàn)斗，我們一定會(huì)贏(yíng)得這場(chǎng)勝利！

寧夏大學(xué)學(xué)工部（學(xué)生處）

寧夏大學(xué)心理健康教育咨詢(xún)指導(dǎo)中心

二○○九年十月二十九日